Kronični prostatitis je ena najbolj znanih "moških" bolezni. In če so ga prej našli le pri starejših, je bil problem "mlajšega" "mlajši" - pogosto je ta urološka bolezen diagnosticirana pri moških, mlajših od 40 let.
Nevarnost kronične oblike te bolezni je, da njegova klinična slika poteka v latentni obliki ali je lahko popolnoma odsotna. In če upoštevamo dejstvo, da je težava občutljiva in je intimne narave, potem na koncu dobimo zamudno diagnozo zaradi krivde pacienta samega. Kljub temu, če ste pozorni na simptome, lahko bolezen pravočasno diagnosticirate in se izognete hudim posledicam v obliki nepovratnih patoloških procesov.
Razlogi
Prostatitis v kronični obliki ni neodvisna bolezen. Skoraj vedno je ta oblika bolezni zaplet akutnega prostatitisa ali drugih uroloških bolezni. Zato obstaja veliko provokativnih dejavnikov za razvoj tega patološkega procesa.
Kliniki razlikujejo naslednje:
- Okužbe genitalnega sistema so najpogostejši dejavnik;
- analni seks brez uporabe pregradne kontracepcije, torej kondom;
- pogosta kateterizacija mehurja ali popolno namestitev katetra dolgo časa;
- zapleti po urološki operaciji;
- Instrumentalni diagnostični ukrepi, ki bi lahko privedli do poškodbe mehurja, sečnice (na primer cistoskopija).
Poleg tega je treba razlikovati dejavnike, ki so nagnjeni k razvoju takšnega patološkega procesa:
- ni popolnoma ozdravljena, akutna oblika prostatitisa;
- pogosta in dolgotrajna hipotermija;
- kajenje, zloraba alkohola;
- Nepravilno spolno življenje, dolgi odmori med spolnimi dejanji;
- prisotnost zgodovine kroničnih bolezni genitourinarnega sistema (ledvični kamni, bolezen žolčnih kamnov);
- kršitev krvnega obtoka v medeničnih organih;
- Sedeči življenjski slog, minimalna količina fizičnega napora na telesu;
- stagnacija prostatične skrivnosti v železu;
- Neskladnost z osebno intimno higieno, kar vodi v nalezljive bolezni in razvoj akutnega prostatitisa.
V večini primerov je povsem preprosto preprečiti razvoj kroničnega prostatitisa, če je pozoren na vaše zdravje in pravočasno poiščite zdravniško pomoč.
Klasifikacija
Glede na splošno sprejeto medicinsko klasifikacijo se kronična oblika prostatitisa razdeli na takšne podvrste:
- 1 vrsta - akutni prostatitis;
- Tip 2 - bakterijska kronična;
- 3 Tip - Abakterijska kronična;
- 3a Vrsta - vnetna oblika kroničnega prostatitisa;
- 3B - ne vnetna kronična oblika;
- 4 Vrsta - asimptomatska.
Z etiologijo je lahko prostatitis:
- nalezljivo;
- ne -infektivno;
- specifično nalezljivo.
Poleg tega se razlikujejo stopnje razvoja kroničnega prostatitisa:
- Exudacija - začetek erekcije lahko spremlja bolečina, bolečina je prisotna tudi na koncu spolnih odnosov. Lahko pride do težav z uriniranjem;
- Alternativa - bolečina sega od sramnega in dimeljskega območja do križnice, erekcija ne trpi, uriniranje je skoraj normalno;
- Proliferativni - hiter uriniranje, šibek tok;
- RAZPOLN - Na tej stopnji se pojavi skleroza tkiva prostate. V sramnem območju in dimljah je občutek resnosti. Uriniranje na daljavo, erekcija je šibka, težave z ejakulacijo.
Po izvedbi vseh potrebnih diagnostičnih ukrepov lahko določite, katera oblika in vrsta bolezni poteka le zdravnik. Ne glede na to, kakšna je klinična slika, je to nemogoče določiti brez diagnoze (tako laboratorijske kot instrumentalne).
Klinična slika
Simptomi kroničnega prostatitisa imajo tako splošni kot značilni za eno specifično obliko. Splošni znaki vključujejo:
- Bolečina, ki se pojavi v perineumu, vendar jo lahko dajemo v anusu v redkih primerih - v spodnji del hrbta;
- Hitro uriniranje, ki ga spremlja gorenje, srbenje, ostre bolečine;
- Šibka erekcija, vendar ne opazimo popolne nemoči;
- Prezgodnja ejakulacija.
Če obstaja nalezljiva oblika, potem splošno klinično sliko spremljajo naslednji simptomi:
- Bolečina je prisotna ne le v perineumu, ampak tudi v penisu penisa, skrotum;
- Hitro uriniranje, šibek tok urina;
- Ostra bolečina med praznjenjem mehurja.
S posebno nalezljivo obliko kronično obliko prostatitisa spremljajo takšni simptomi:
- sluznica iz sečnice;
- Izcedek ima lahko oster neprijeten vonj, sivo rumeno.
Z ne -infektivno obliko te bolezni bo splošni simptomatski kompleks dopolnjen z naslednjimi kliničnimi znaki:
- V mednožju, akutne bolečine;
- S prisilnim prekinitvijo spolnih odnosov ali podvrženim dolgi odsotnosti intimnega življenja bolečina okrepi.
Prav tako je treba razumeti, da je takšna klinična slika lahko delno prisotna pri drugih uroloških boleznih. Poleg tega se znaki prostatitisa v kronični obliki nadaljujejo v pretirano - poslabšanja se izmenjujejo z dolgim obdobjem remisije.
Pomembno! Pri prvih simptomih se morate za nasvet posvetovati z urologom. Prej kot je diagnosticirana bolezen, bolj učinkovito bo zdravljenje in obstaja možnost ne le za popolno okrevanje, ampak tudi za izključitev razvoja zapletov.
Diagnostika
Zdravljenje kroničnega prostatitisa je v kompetenci urologa. Diagnoza v večini primerov poteka v dveh stopnjah, fizični pregled z zbiranjem osebne anamneze in po tem, ki izvaja potrebne laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode.
- kako se je začelo pojavljati prvi znaki, narava tečaja klinične slike;
- Ali obstaja zgodovina bolnikov kroničnih bolezni iz genitourinarnega sistema;
- Bolnikovo intimno življenje je pogostost spolnih dejanj, pravilnost intimnega življenja, trajanje spolnih odnosov;
- Življenjski slog - prisotnost slabih navad, delovnih pogojev, prehrana.
Laboratorijski in instrumentalni del diagnoze lahko vključuje naslednje:
- krvna ograja za splošno in biokemijsko analizo;
- Uretra razmaza za bakteriološke raziskave;
- STD test;
- PCR test;
- Trans-operativni ultrazvočni pregled prostate;
- MRI in CT medenice.
Zadnji dve analizi se praviloma izvajata v primeru suma raka prostate.
Glede na rezultate diagnostičnih ukrepov bo zdravnik lahko natančno določil obliko patološkega procesa in katero zdravljenje bo najučinkovitejše.
Zdravljenje
Vprašanje hospitalizacije se rešuje posamično, najpogosteje pa se zdravljenje izvaja na ambulanti. Terapijo kroničnega prostatitisa je treba izvajati le celovito - jemanje zdravil, fizioterapevtske postopke, masažo, popravljanje življenjskega sloga, če je potrebno.
Zdravila lahko temeljijo na takšnih zdravilih:
- Antibiotiki - če obstaja nalezljiva oblika kroničnega prostatitisa;
- anti -vnetno;
- antibakterijske skupine fluorokinolonov;
- triciklični antidepresivi;
- zaviralci citokinov;
- A-adrenalne rolete.
Kot preprečevanje in krepitev imunosti lahko zdravnik predpiše tudi vitamin-mineralni kompleks.
Poleg tega so takšni fizioterapevtski postopki predpisani v kompleksu:
- fonoforeza;
- elektroforeza;
- Laserska terapija;
- Mikrovalovna hipertermija, ki se uporablja kot transkontično.
Če ni kontraindikacij, izvajajo transkontalno masažo.
Če konzervativno zdravljenje ne daje ustreznega rezultata ali v določenem kliničnem primeru sploh ni učinkovito, potem se lahko izvede operacija.
Indikacije za kirurški poseg so naslednje patologije:
- prostata adenom;
- Skleroza prostate;
- Skleroza semenskega tuberkle.
V fazi poslabšanja se operacija ne izvaja.
Poleg tega bi se moral bolnik držati splošnih priporočil:
- izključiti hipotermijo;
- Med zdravljenjem sledite spolnemu počitku;
- jesti pravilno;
- Izključite slabe navade, če sploh - kajenje, zloraba alkohola.
Na žalost je zelo težko popolnoma ozdraviti kronični prostatitis. V večini primerov je s kompleksnim zdravljenjem mogoče doseči le dolgo stopnjo remisije. Vendar pa se lahko ob upoštevanju vseh zdravnikovih priporočil izključimo in se izognemo zapletom in se izognemo zapletom.
Preprečevanje
Kot preprečevanje kroničnega prostatitisa se držite naslednjih priporočil:
- izključiti hipotermijo;
- izvesti preprečevanje bolezni genitourinarnega sistema in STD;
- Če se izvaja analni seks, potem je nujno uporabljati kontracepcijo pregrade;
- spremljajo osebno intimno higieno;
- Okrepiti imunski sistem.
Po enkrat na šest mesecev bi moral opraviti profilaktični pregled z urologom ali andrologom.
Pomembno! Če se odkrijejo sumljivi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom in ne izvajati zdravljenja po svoji presoji.